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小孩腹腔积液怎么治疗较好
补充说明：小孩腹腔积液怎么治疗较好
a******W 2022-01-18 14:51
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小孩腹腔积液的治疗可采取饮食调整、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹膜透析、腹腔内注射药物、营养支持治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少钠盐摄入量、增加水分摄入量来控制体液平衡。钠含量低可降低腹水形成速度；适量饮水有助于促进体内废物排出及液体循环。
2.利尿剂治疗
利尿剂如能加速肾脏排水过程，减轻水肿现象。腹腔积液多由心力衰竭引起时，使用利尿剂可以缓解心脏负荷，从而间接改善腹腔积液状态。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在局部麻醉下将一根细针插入腹部积液处，抽取并排除积液的过程。此方法可以直接减少腹腔内的压力和体积，缓解不适症状，并且对于急性发作期患者效果显著。
4.腹膜透析
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜，在专业人员指导下定期执行透析程序。该技术能够帮助清除体内积累的废物和过量液体，适用于长期管理慢性腹腔积液状况。
5.腹腔内注射药物
腹腔内注射药物需在医生监督下进行，通常包括抗生素、类固醇或其他处方药。特定药物可能对某些原因导致之腹腔积液有治疗作用，但须考虑个体差异及潜在风险。
除上述措施外，建议患儿避免高盐食物，以免加重水肿。若腹腔积液持续存在或伴有其他症状，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-02-19 10:43
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
就诊科室：内科
