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尿毒症患者肺部积水怎么治疗
补充说明：尿毒症患者肺部积水怎么治疗
a******W 2022-01-18 14:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症患者肺部积水可以考虑利尿剂治疗、腹膜透析、血液透析、胸腔穿刺引流、肺动脉高压靶向药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄体内多余的水分来减少肺部积液。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够增加尿液排出，从而降低体内的液体负荷，缓解肺水肿。适用于因肾功能不全导致的肺部积液。
2.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者的腹膜腔内，通过腹膜毛细血管壁进行溶质交换；一般为每日多次更换，每次持续数小时至数十分钟不等。此方法有助于清除体内积累的废物和多余液体，改善尿毒症患者的心力衰竭及肺水肿症状。
3.血液透析
血液透析是一种利用人工半透膜清除身体内毒素的方法，在专业设备的帮助下进行。该技术可帮助调节电解质平衡，减轻尿毒症引起的水肿及其他并发症如高血压所致肺水肿。
4.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下使用一根针头从胸部进入胸膜腔，抽取积液并留取样本送检。此措施可以直接移除引起肺部积液的原因之一——胸腔积液，从而缓解由尿毒症引发的呼吸困难等症状。
5.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物治疗是指针对特定分子通路开发的一类药物，如前列环素类似物、内皮素受体拮抗剂等。这些药物能改善肺小动脉重构，降低肺动脉压力，进而减少由于心脏负担加重而诱发的肺水肿发生率。
在处理尿毒症患者的肺部积水时，应注意营养支持治疗，保证优质蛋白摄入量，避免高盐饮食，以免加重水肿。同时，定期监测肾功能和电解质水平，及时发现并处理可能的并发症。
2024-04-02 20:38
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
