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上眼皮凹陷是怎么回事
补充说明：上眼皮凹陷是怎么回事
a******W 2022-01-19 10:54
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
上眼皮凹陷可能是由遗传因素、衰老、皮下脂肪萎缩、眼部外伤、神经源性眼睑水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于先天性的遗传基因缺陷导致眶隔发育不全或者眼轮匝肌薄弱，在后天随着年龄的增长逐渐表现出来。对于这种情况通常无需特殊处理。
2.衰老
随着年龄增长，皮肤和软组织逐渐松弛，可能导致眼窝周围的脂肪减少，进而出现上眼皮凹陷的现象。针对衰老引起的上眼皮凹陷，可以通过注射玻尿酸、自体脂肪填充等方式进行改善。
3.皮下脂肪萎缩
皮下脂肪萎缩是指局部脂肪细胞数量减少或消失，导致皮肤下层组织变薄。若发生在眼部周围，则会引起上眼皮凹陷的症状。轻度的皮下脂肪萎缩可能不需要特殊治疗，但如果伴有疼痛或其他不适，可以遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.眼部外伤
眼部受到撞击或挤压时，可能会引起眼周软组织损伤，导致皮下出血或肿胀消退后遗留疤痕，从而形成上眼皮凹陷的情况。对于眼部外伤引起的上眼皮凹陷，可通过冷敷缓解肿胀，48小时后再热敷促进淤血吸收。
5.神经源性眼睑水肿
神经源性眼睑水肿是由于眼轮匝肌收缩功能障碍导致的眼睑水肿，当眼轮匝肌持续收缩无力时，会导致眼窝深陷，进一步影响眼睑形态。患者可在医生指导下服用营养神经药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及眼底检查，以监测任何潜在的问题。如有必要，还可以进行面部结构评估或超声波扫描来确定上眼皮凹陷的具体原因。
2024-02-16 07:41
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脂肪营养不良又称皮下脂肪萎缩、脂肪营养障碍。1885年Weir-Miechell首次报道了部分性脂肪营养不良(lipodystrophy)，后来又有报道患者有颈部、双臂、胸部腹部脂肪营养不良，伴髋部和双腿脂肪沉积的增多，1946年Lawrence报道完全性脂肪营养不良，患者脂肪不良为全身性分布，呈完全性或斑片状，脂肪的缺乏往往伴随着一系列的代谢紊乱。
症状起因：(一)发病原因 先天性脂肪营养不良是常染色体隐性遗传，患者有血缘关系;获得性者可能无遗传基础，常有病毒感染的前驱症状。人们认为获得性全身和部分脂肪营养不良为自身免疫性疾病。 (二)发病机制 本病发病机制尚不清楚，从流行病学、遗传学及临床研究中提出的各种假说多认为：全身性脂肪营养不良与广泛的代谢性和系统性异常有关，交感神经活动的增强可能会加强脂肪的分解;垂体可能分泌了脂肪动员物质，但垂体切除未能纠正脂肪营养不良。另有人发现CRF黑素细胞释放因子和FSH释放因子增加，因此认为下丘脑是主要受到损害的位置。也有人提出脂肪组织的自身免疫破坏学说，但许多患者病变呈斑片状似乎难以用这个学说来解释。肾脏病变的发病机制与脂肪营养不良的关系也未明了。 本病最突出的血清学异常是血C3降低，但低补体血症和(或)补体激活不是肾小球肾炎发生的必须因素。 脂肪营养不良的患者常发生肾脏损害，发生率为15%～30%。其主要肾脏损害类型为Ⅱ型膜增生性肾小球肾炎或致密物沉积病(80%)，另20%由广泛外周系膜移行所致。这两种肾小球肾炎的形态学和组织化学特点与非脂肪营养不良患者相同。 有人报道一例Ⅲ型变异型，有这种表型和低血清补体及肾病综合征的患者对糖皮质激素敏感。 由于完全性脂肪营养不良常和糖尿病同时发生，故常发现非糖尿病性肾病。其病理表现与无脂肪营养不良的糖尿病肾病无法鉴别。有报道在无糖尿病的患者，病理表现为肾小球肾炎。脂肪营养不良与肾小球病之间的关系不明。Tuck等报道他们的患者有很小一部分毛细血管存在外周系膜的植入、上皮下和膜内沉积物，但总的来说并无特别的特征。患者血清补体C3水平正常，无蛋白尿，肾功能只有轻微降低。
可能疾病： 婴儿腹部远心性脂肪营养不良 小儿结节性脂膜炎 进行性脂肪营养不良
就诊科室：皮肤病
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