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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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拔了智齿后旁边的牙齿痛可能是智齿邻牙感染、邻牙牙髓炎、邻牙根尖周炎、创伤性口腔黏膜损伤、三叉神经痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.智齿邻牙感染
由于智齿位置不正、食物残渣滞留等原因导致细菌滋生,引起相邻牙齿发生龋坏或者炎症,进而诱发感染。患者会出现红肿、疼痛等症状。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.邻牙牙髓炎
当存在有龋洞时,细菌就会通过龋洞侵犯到牙髓腔内,从而引发牙髓组织发炎。典型表现为剧烈且持续性的疼痛,有时甚至难以忍受。可通过开髓引流术、切开排脓等方式减轻压力和缓解疼痛。
3.邻牙根尖周炎
如果智齿周围软组织出现反复感染,可能会形成慢性炎症病灶,炎症会沿着根尖孔扩散至根尖周围的骨质,导致邻近牙齿发生根尖周炎。患者可能感受到咬合疼痛、面部肿胀等不适。可在医生指导下服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊止痛,同时需配合应用甲硝唑片、替硝唑片等药物控制感染。
4.创伤性口腔黏膜损伤
若拔除智齿过程中操作不当造成局部软组织损伤,可能导致血肿形成压迫神经而产生疼痛感。建议患者可以使用冰袋对患处进行冷敷处理,也可以在医生指导下涂抹碘甘油、曲安奈德等药物进行治疗。
5.三叉神经痛
当三叉神经受到压迫或刺激时,会引起阵发性电击样剧烈疼痛,这种疼痛通常局限于一侧面部,但也有可能会放射至邻近区域。对于原因为颅内器质性病变引起的三叉神经痛,需要针对病因进行针对性治疗,如肿瘤压迫所致者,可行伽玛刀治疗。
术后应定期复查以监测邻牙状况,必要时可进行牙科专业评估。建议减少食用硬质食物,以免加重邻牙负担,遵循医嘱做好口腔卫生维护。

2024-03-21 18:15

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牙髓炎 (牙髓病,牙髓坏死,牙髓退变)

牙髓病是指牙髓组织的疾病,包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中,只通过根尖孔、侧副根管与外界联系,牙髓急性炎症时,血管充血、渗出物积聚,导致髓腔内压力增高,使神经受压,加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。

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