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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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更年期失眠可以考虑使用戊酸雌二醇、炔诺酮等激素替代治疗药物,也可以遵医嘱使用氯硝西泮、阿普唑仑等镇静催眠药,或者在医生指导下服用佐匹克隆等非苯二氮卓类催眠药。由于更年期失眠可能与激素水平变化有关,建议患者及时就医以便进行专业评估和治疗。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗绝经后雌激素缺乏引起的潮热、睡眠障碍等。该药能够缓解因雌激素缺乏导致的血管舒缩不稳定。对于子宫内膜癌、对该药过敏者禁用。肝功能不全患者应慎用。
2.炔诺酮
炔诺酮可作为激素替代疗法的一部分用于治疗更年期综合症,从而改善睡眠质量。此药品属于孕激素类药物,具有止血和建立人工月经周期的作用。服用本品期间不宜驾驶车辆、操作机器及高空作业以免发生意外。对本品过敏者禁用。
3.氯硝西泮
氯硝西泮可用于治疗焦虑性失眠。其为苯二氮卓类抗焦虑药,能增强脑中抑制性神经递质GABA的功能,而起到镇静催眠的作用。闭角型青光眼、重症肌无力患者慎用。长期使用突然停药可能发生戒断症状。
4.阿普唑仑
阿普唑仑可以用于治疗更年期失眠伴随的焦虑情绪。本品是一种中枢神经系统抑制剂,具有明显的抗焦虑、镇静催眠作用。哺乳期妇女使用时,应停止哺乳。儿童用药需谨慎。老年人长期大量使用会导致认知和记忆障碍,严重者可致痴呆。
5.佐匹克隆
佐匹克隆适用于治疗更年期失眠伴入睡困难。本品通过选择性激动γ-氨基丁酸(GABA)受体,增加脑内Cl-通道开放频率,使去极化阻滞,促进突触后膜超极化而发挥中枢抑制效应。妊娠3个月内妇女禁用。肝肾功能不全者应减量应用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。针对更年期失眠,建议采取非药物治疗方法如冥想放松训练,以减少依赖药物的风险。若失眠情况持续不改善,应及时就医寻求专业指导。

2024-03-23 10:35

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更年期失眠

更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少及垂体促性腺激素增多,造成神经内分泌一时性失调,产生抑郁、焦虑症,患者可以采用中医中药的辨证配伍治疗逐渐康复的。

  • 多发人群:中老年人

  • 治疗费用:市三甲医院约200-500元

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