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阻塞性通气功能障碍和限制性的区别
补充说明：阻塞性通气功能障碍和限制性的区别
a******W 2022-01-20 14:07
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阻塞性通气功能障碍和限制性通气功能障碍的区别在于肺活量降低、胸廓顺应性降低、呼吸困难特征、肺部体征以及胸部影像学表现。
1.肺活量降低
阻塞性通气功能障碍患者的肺活量通常会因气体无法顺畅进出而下降，但吸气相的肺活量可能正常或接近正常。
2.胸廓顺应性降低
限制性通气功能障碍患者由于胸壁僵硬、肋间肌无力等原因导致胸廓顺应性降低，表现为用力呼气时肺容积减少更为明显。
3.呼吸困难特征
阻塞性通气功能障碍引起的呼吸困难常呈逐渐加重的呼气性呼吸困难，夜间可有阵发性呼吸困难；限制性通气功能障碍则多为呼气与吸气均感费力，严重者可出现静息状态下呼吸窘迫。
4.肺部体征
阻塞性通气功能障碍患者可见桶状胸，叩诊过清音，听诊可闻及呼气相延长伴有干啰音等；限制性通气功能障碍患者的胸腔可能因肺组织受压而呈现萎陷状态，叩诊呈鼓音，听诊可闻及支气管呼吸音。
5.胸部影像学表现
通过X线检查可以区分两种类型的通气功能障碍。阻塞性通气功能障碍患者的胸部影像显示肺野膨胀不全，膈肌上抬，心脏向患侧移位；限制性通气功能障碍患者的胸部影像则显示肺野透亮度增加，膈肌位置低平，心脏向对侧移位。
在诊断阻塞性通气功能障碍和限制性通气功能障碍时，应考虑上述差异，并进行进一步的肺功能测试和其他相关检查以确定具体原因并制定相应治疗方案。
2024-04-14 02:11
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
盐酸氨溴索片
祛痰药，适用伴有痰液粘稠、咳痰困难的各种呼吸系统疾病。
西帕依固龈液
健齿固龈，清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血以及口舌生疮，咽喉肿痛，口臭烟臭。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
