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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心脏不好打嗝可能是由胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、肺栓塞、胃炎等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管清除能力降低等原因导致胃内容物逆流入食管,这些物质可能刺激膈肌引起打嗝。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积和炎症反应,导致血管狭窄甚至阻塞。当病变部位发生痉挛或狭窄时,会导致心肌供血不足,从而引起胸痛、胸闷等症状,严重时可能会诱发心绞痛发作,此时疼痛放射至咽喉部,进而引起打嗝的情况。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的打嗝,需要积极控制原发病,预防急性心血管事件的发生。建议患者平时注意休息,避免剧烈运动,保持心情愉悦,定期复查。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,血液回流受阻,可能导致胃肠道淤血和消化不良,进而引发打嗝的症状。患者可以遵照医生的意见使用利尿剂来减轻水肿和呼吸困难,如、螺内酯等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指体内的血栓堵塞了肺动脉及其分支,使气体交换受到限制,此时会引起胸闷、气促、咳嗽以及咳痰带血丝等症状,还可能会伴随有胸痛的现象,若病情比较严重,则会出现持续性的胸痛,而这种疼痛感会放射到背部肩胛骨处,所以会引起打嗝的现象。患者可以在医生指导下使用溶栓药物来进行缓解,比如注射用阿替普酶、注射用链激酶等。
5.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症,如感染幽门螺杆菌、长期饮食不当等。胃炎患者的胃动力较差,食物长时间滞留在胃中,容易产生较多气体,从而引起打嗝的症状。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
针对心脏不适伴有打嗝的症状,应避免食用辛辣、油腻的食物,以免加重胃肠负担,影响疾病的恢复。必要时,患者还可以及时就医,在医生指导下完善心电图、超声心动图等相关检查,以评估心脏状况并排除其他潜在的心脏问题。

2024-04-08 08:33

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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