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肺部纤维化是怎么形成的
补充说明：肺部纤维化是怎么形成的
a******W 2022-01-21 18:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部纤维化可能是由感染后肺纤维化、职业暴露、环境因素暴露、遗传因素或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染后肺纤维化
感染后肺纤维化是由于呼吸道感染后，炎症反应导致肺组织损伤和修复过程中出现异常增生，从而引起肺部结构改变。可以遵医嘱使用抗纤维化药物进行治疗，如吡非尼酮、N-乙酰半胱氨酸等。
2.职业暴露
长期吸入有毒有害气体或颗粒物会导致肺部炎症反应和纤维化。建议患者及时脱离致病环境，同时也可以通过服用布、等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
3.环境因素暴露
长期处于污染严重的环境中，吸入大量粉尘、烟雾等有害物质，这些物质中的化学成分会对肺部产生刺激作用，进而诱发肺部纤维化的发生。针对这种情况，需要远离不良的生活环境，必要时可佩戴口罩以减少吸入污染物。另外还要定期到医院做体检，随时关注病情的发展情况。
4.遗传因素
存在家族史的人群更容易受到遗传影响而患上肺部纤维化。对于有家族史的人群，应更加注意生活习惯和生活环境，尽量避免吸烟和接触有害气体。
5.药物副作用
某些药物可能会对肺部造成毒性损害，导致肺部组织发生纤维化病变。如果是由药物引起的肺纤维化，在医生指导下停用相关药物后通常能够自行恢复。
患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难的症状。若症状持续不改善或者加重，应及时就医并完善胸部CT扫描、肺功能测试等相关检查。
2024-03-02 01:09
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肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
症状起因：一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎，肺泡内有浆液和细胞成分，肺间质内有大量单核细胞，部分淋巴细胞，浆细胞，肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润，肺泡结构完整。进入晚期，慢性炎症已减轻，肺泡结构为坚实的胶原代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中，肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳，胸部X线显示两中下肺野网状阴影，肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展，最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液，血液粘滞，血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生，气虚无力运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响气机的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现，如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等，晚期影响到右心功能导致右心功能不全时，则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。
常见检查：
就诊科室：呼吸
