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很长时间不遗精是怎么回事
补充说明：很长时间不遗精是怎么回事
a******W 2022-01-21 18:36
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
长时间不遗精可能是由于长期禁欲、雄激素水平低下、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期禁欲
长时间没有进行性活动会导致生殖系统处于稳定状态，从而减少精子产生和排出。建议适当增加性生活频率以改善症状。
2.雄激素水平低下
体内雄激素水平低会影响精子生成，导致长时间无精液排出。补充睾酮替代疗法如、丙酸睾酮等可提高雄激素水平。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时身体新陈代谢率下降，包括生殖系统的代谢也会下降，影响精子生成和排泄。遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退可能导致雄激素合成不足，进而影响精子生成和排泄。医生可能会开具氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物来补充肾上腺皮质激素。
5.垂体功能减退
垂体分泌多种激素调节其他内分泌腺体的功能，垂体功能减退可能间接影响精子生成和排泄。需要通过口服或注射方式给予外源性释放激素类似物，例如亮丙瑞林缓释微球、曲普瑞林等。
患者可以定期进行体检，监测精子质量以及激素水平是否正常。若持续存在无精症状且排除生理性因素，则需考虑进行超声波检查、血液激素检测等进一步评估泌尿系统及内分泌状况。
2024-03-25 10:56
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
