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小腹坠痛大便出血怎么回事
补充说明：小腹坠痛大便出血怎么回事
a******W 2022-01-21 18:35
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
小腹坠痛大便出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.痔疮
痔核破裂时会导致局部毛细血管破裂，从而引起大便带血的情况发生。患者可以使用高锰酸钾溶液坐浴或者复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，排便时干硬粪块易擦伤肛门皮肤，导致其撕裂而形成肛裂。由于炎症刺激周围括约肌痉挛收缩，容易出现疼痛、便秘和出血等症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状，严重者需及时就医通过手术的方式进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有坏死现象时，可能会诱发腹部疼痛以及便血的症状产生。针对较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉切除术进行处理；对于多发且有恶变风险的息肉，则建议采取全结肠切除术等方式进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用可能导致溃疡性结肠炎的发生，此时结肠黏膜存在广泛的炎症反应，炎症因子刺激局部组织，导致肠道功能紊乱，进而引发腹泻、腹痛、便血等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞过度增生发展而来，肿瘤生长过程中可能侵犯周围组织结构，压迫神经丛，引起腹部持续性钝痛，同时肿瘤溃破后会引起出血。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，如右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后可根据病情需要辅助化疗以减少复发风险。
日常生活中应注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯，避免长时间久坐。若症状持续不改善，建议及时前往医院进行相关检查，例如直肠指诊、电子结肠镜检査等，以便进一步明确诊断并接受适当治疗。
2024-04-01 15:50
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
