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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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肚子痛想尿又尿不出来可能是尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、输尿管结石、尿道狭窄等疾病的表现,这些疾病都可能导致排尿困难和尿道刺激。患者应尽快就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应,导致尿频、尿急和尿痛等症状。当存在感染时,会导致膀胱肌肉过度活跃,从而出现尿意。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制感染。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌入侵引起的膀胱黏膜炎症,此时膀胱敏感性增高,受到刺激后就会产生疼痛感,同时炎症因子也会刺激膀胱平滑肌收缩,进而诱发排尿反射。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等抗感染药物缓解不适。
3.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致,致病菌侵犯局部组织,会引起局部充血水肿,还会释放出炎症介质,这些因素都会对周围神经造成一定的刺激,从而引起腹部以及盆腔区域的不适感。患者可以按医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药减轻不适。
4.输尿管结石
输尿管结石是晶体物质从尿液中析出并形成的固状物体,其阻塞输尿管会导致肾盂积水和压力升高,进而引起腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石大于0.6厘米,则需考虑体外冲击波碎石术。
5.尿道狭窄
尿道狭窄指尿道腔缩小或部分闭锁,可能由先天发育异常、外伤或炎症等因素引起,狭窄部位影响尿液正常流出,导致排尿困难甚至无法排尿。患者需要通过手术的方式来进行治疗,例如经尿道内镜下冷刀切开术、经尿道电切术等。
建议患者及时就医,在确诊前应避免使用可能导致尿潴留加重的药物,如α受体拮抗剂。针对上述提及的所有潜在病因,常规的诊断流程包括尿液分析、尿流动力学评估和影像学检查,如超声波扫描或计算机断层扫描。

2024-03-31 07:58

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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