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大便出血但是不疼?血是鲜红色是为什么
补充说明：大便出血但是不疼?血是鲜红色是为什么
a******W 2022-01-24 10:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血但不痛，血呈鲜红色，可能因痔、肛裂、结肠息肉、结肠癌或细菌性痢疾等引起。这些情况都可能导致消化道出血，但出血量较少且不伴有剧烈疼痛。由于不同病因的处理方式各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、静脉壁变薄，在排便时受到摩擦和压力会导致其破裂而出血。表现为粪便表面附有鲜红血液。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血治疗。
2.肛裂
由于肛门周围皮肤过于干燥或者长期便秘导致肛门黏膜撕裂，引起疼痛和出血。典型症状为排便时剧烈疼痛和鲜红色血液。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道，促进排便，从而减轻对肛裂伤口的刺激，缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会出现破溃出血的情况，此时患者会出现大便带血的症状。对于较小的息肉，可在医生指导下通过内镜下切除术的方式进行处理。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，当肿瘤侵犯血管时会引起出血，进而导致大便颜色改变。确诊通常需要病理组织活检，若确诊则可能需行手术切除病变部位，如结肠次全切除术。
5.细菌性痢疾
由志贺菌引起的肠道传染病，志贺菌产生的毒素损伤肠黏膜并导致炎症反应，严重者会发生溃疡和出血，表现为腹痛、腹泻、脓血便等症状。抗生素治疗是主要手段，可遵照医生的意见服用阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等药物以控制感染。
建议关注大便的颜色、质地以及排便习惯的变化，及时就医进行电子结肠镜检查、血常规和潜血试验等，以便早期发现和诊断潜在的问题。日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，多喝水，有助于软化大便，减少对肛门的刺激。
2024-03-08 18:03
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
