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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小腹肚皮水肿可能与肾病综合征、肝硬化、心力衰竭、肾炎、营养不良等疾病有关,这些疾病都可能导致体液潴留和水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血浆白蛋白降低,使血管内液体渗透压下降,水分从血管内向组织间隙转移,进而引起水肿。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行治疗,以减少体内的液体积聚。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降,同时伴有门脉高压,导致液体从肠道漏入腹腔形成腹水。此时由于血浆胶体渗透压降低,使水分从血管内进入组织间隙而造成水肿。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗,改善病情。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损,无法有效回流血液,导致静脉压力升高,液体从毛细血管壁渗出至周围组织间隙。当左心室收缩能力减弱时,心脏无法将足够的血液泵送到主动脉及其分支中,从而导致外周动脉血压下降,远端肢体的血液供应不足,出现缺氧和代谢障碍,进一步加重心脏负担,形成恶性循环。患者可遵医嘱使用硝普钠注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张血管,减轻心脏负荷,缓解不适症状。
4.肾炎
肾炎患者的肾小球过滤功能受损,导致体内废物和液体潴留,引起水肿。此外,炎症反应刺激免疫细胞活化,释放趋化因子和炎症介质,这些物质可以吸引白细胞到受损部位,促进水肿的发生。患者需要及时就医,在医生指导下口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情进展。
5.营养不良
营养不良会导致机体蛋白质合成减少,血清白蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,从而使水分从血管内移向组织间隙,引起水肿。补充营养是治疗的关键,可通过调整饮食结构或口服营养补充剂如复方氨基酸胶囊、维生素B6片等方式来改善状况。
建议定期监测体重变化以及尿量,以便早期发现异常情况。如有必要,应进行超声心动图、腹部超声波检查以及肾功能测试,以评估心脏、肝脏和肾脏的功能状态。

2023-12-27 19:11

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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