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头痛头晕恶心想吐是怎么回事儿
补充说明：头痛头晕恶心想吐是怎么回事儿
a******W 2022-01-26 17:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛头晕恶心想吐可能是由高血压、脑动脉粥样硬化、颅内压增高、偏头痛、脑梗死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管扩张和脑血流量增加，从而引起头痛、头晕等症状。严重时可导致脑水肿，进一步加重颅内压增高。患者可在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平片、氢片等。
2.脑动脉粥样硬化
由于脑动脉粥样硬化的斑块形成，使脑部供血不足，进而出现头痛、眩晕的症状。此外，还可能伴随有恶心呕吐的情况发生。针对脑动脉粥样硬化，常用的治疗方法包括抗血小板治疗和降脂药物治疗，例如阿司匹林肠溶片、洛伐他汀片等。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起脑组织受到压迫，导致头痛、头晕以及恶心呕吐等症状的发生。这是由于颅腔内容积固定，任何原因导致其容积增大都可能导致压力变化。降低颅内压是关键，常用方法包括使用甘露醇注射液快速脱水来减少脑体积，同时需密切监测电解质平衡以防低钠血症。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，通常表现为搏动性疼痛，有时伴有恶心、呕吐和畏光、怕声等症状。这种疾病主要是因为遗传因素、环境因素、内分泌因素等原因引起的。对于偏头痛发作，非甾体类抗炎药如布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等可用于缓解轻至中度的疼痛。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺氧和缺血，从而引起头痛、眩晕等症状。此时由于脑部血液循环受阻，可能会刺激到中枢神经系统的呕吐中枢，从而产生恶心呕吐的感觉。急性期需要遵医嘱用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等脑保护剂改善预后；恢复期则要配合针灸、肢体功能锻炼等方式促进康复。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以预防高血压。若症状持续或加剧，应及时就医进行头颅CT、MRI等影像学检查，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-03-06 17:47
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
