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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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冬季抑郁焦虑加重可能是由睡眠障碍、甲状腺功能减退、维生素D缺乏、季节性情感障碍、社交恐惧症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致生物钟紊乱,进而影响情绪调节和认知功能,导致抑郁、焦虑等症状加剧。改善睡眠质量可能有助于减轻症状。例如,可以尝试建立规律的睡眠时间表,减少咖啡因摄入等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,体内甲状腺激素水平下降,会影响神经递质的合成和代谢,从而引起抑郁、疲劳等症状。补充甲状腺激素是常用的治疗方法,如口服左旋甲状腺素片。医生会根据患者的具体情况调整剂量。
3.维生素D缺乏
维生素D缺乏会导致神经系统和大脑的功能异常,进而诱发或加重抑郁、焦虑等心理问题。增加日晒量或遵医嘱服用维生素D补充剂可缓解此状况。日常可通过多晒太阳来补充足量的维生素D。
4.季节性情感障碍
季节性情感障碍是一种周期性的抑郁症,通常在秋冬季节发作,与日照变化有关,因此在冬季容易出现抑郁、焦虑等情况。抗抑郁药物治疗是主要手段,常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、舍曲林等。
5.社交恐惧症
社交恐惧症患者对社交场合存在强烈的回避和担忧,而冬季天气寒冷、天黑早等因素可能会加剧这种回避行为,从而加重患者的焦虑和抑郁情绪。认知行为疗法可以帮助患者逐步面对并克服社交恐惧,常用的策略包括暴露疗法和渐进式曝露。
建议定期进行心理咨询以监测症状发展,必要时可在专业医师指导下使用抗抑郁药进行治疗,如盐酸帕罗西汀、文拉法辛等。

2024-01-22 23:57

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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