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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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癌症腹水可能是由胃癌、结肠癌、胰腺癌、肝硬化、肝癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃癌
胃癌细胞恶性增殖导致胃壁变厚、体积增大压迫到周围的淋巴管,使淋巴回流受阻,当胃癌发生远处转移时会导致腹腔内种植性生长,进而引起腹膜渗出液增多。对于胃癌引起的腹水,在临床上通常采用姑息性化疗的方式进行处理,如5-氟尿嘧啶联合甲酰四氢叶酸钙等药物进行化疗。
2.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤,由于结肠黏膜受到炎症刺激和损伤,可能导致局部血液循环障碍,液体积聚形成腹水。针对结肠癌所致腹水,可遵医嘱使用靶向药物进行针对性治疗,如西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等。
3.胰腺癌
胰腺癌晚期时,肿大的肿瘤压迫胆总管下端,造成胆汁排出不畅,胆盐进入血液后又诱发肝脏产生大量蛋白分泌入血,致使血浆胶体渗透压降低,促使水分从血管内渗出至腹腔而成为腹水。若确诊为胰腺癌并伴有腹水,可以在医生指导下通过经皮穿刺引流术将腹水引流出体外。
4.肝硬化
肝硬化患者肝脏结构发生改变,导致门静脉高压,使得血管通透性增加,从而引起腹腔积液。对于肝硬化引起的腹水,需要积极寻找原发病因并给予相应治疗。例如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝炎需进行抗病毒治疗。
5.肝癌
肝癌患者的肝功能受损,无法正常代谢和排泄体内废物,这可能导致蛋白质合成减少和白蛋白水平下降,从而使血浆胶体渗透压降低,促进腹水形成。对于肝癌引起的腹水,可以考虑在专业医师指导下进行经颈静脉肝内门体分流术来缓解症状。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等相关检查以监测病情变化。注意饮食调整,避免食用高盐食物,以免加重水肿。

2024-04-09 06:53

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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