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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

45岁不来月经白带多可能是卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、宫颈癌、子宫内膜增生等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统功能异常,进而引发月经不调和白带量增多。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.卵巢功能减退
随着年龄增长,卵州性腺功能逐渐衰退,雌激素水平下降,导致生殖器官萎缩、月经不规律。这可能会引起闭经和白带增多。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激会导致皮脂分泌增加,进而出现白带增多的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物控制雄激素水平,改善症状。
3.子宫内膜炎
主要是由各种原因引起的子宫内膜感染,炎症因子刺激可导致子宫内膜充血水肿,进而影响正常的月经来潮时间,同时还会伴随下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.宫颈癌
宫颈癌通常是由人乳头瘤病毒感染所致,病变部位坏死脱落时会引起阴道出血,若处于晚期阶段,则会出现阴道分泌物增多的现象。手术切除肿瘤组织是常见的治疗方法,如全子宫切除术、次广泛性子宫切除术等。
5.子宫内膜增生
由于体内激素水平紊乱,导致子宫内膜过度生长,当病情发展到一定程度后,就会引起停经以及白带量增多的症状发生。如果确诊为子宫内膜增生,可以在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等孕激素类药物进行调理。
建议定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、超声波检查等,以监测相关疾病的进展。适当的运动有助于提高身体免疫力,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-01-10 17:59

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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