首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗后狂躁吃什么药

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗后狂躁可以考虑使用利培酮、奥氮平、硫必利、阿立哌唑、苯海索等药物进行治疗。由于脑梗后狂躁可能涉及复杂的神经系统问题,建议在专业医生的指导下使用上述药物,并及时就医以评估病情。
1.利培酮
利培酮适用于脑梗死后出现精神分裂症样反应的治疗。该药物能改善认知功能和行为障碍。通常口服给药,剂量需个体化调整。常见副作用包括运动障碍、便秘等,需监测并及时处理。
2.奥氮平
奥氮平可用于脑梗死后抑郁发作及情绪不稳的情况。其机制主要是通过阻断中枢神经系统中多巴胺D2受体和5-羟色胺2A受体而发挥作用。睡前服用效果更佳。常见的不良反应有体重增加、代谢异常等,应定期检查血糖、血脂水平。
3.硫必利
硫必利可缓解脑梗死患者因神经损伤导致的肌肉痉挛和抽搐等症状。本品具有较强的抗胆碱作用,能够降低大脑皮层的兴奋性,增强突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取能力,从而起到镇静的作用。餐后服用以减少胃肠道不适。应注意观察是否存在迟发性运动障碍。
4.阿立哌唑
阿立哌唑可以用于脑梗死后伴随的精神病性症状如幻觉、妄想等。此药为一种新型抗精神病药,能有效拮抗多种神经递质受体,具有较好的耐受性和安全性。通常口服给药,剂量依医嘱调整。需注意可能出现的心血管系统副作用,如心悸或血压变化。
5.苯海索
苯海索对于由阿尔茨海默病或其他痴呆所致的脑梗死后出现的精神状态改变有一定疗效。该药物属于抗胆碱酯酶药,能对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高中枢胆碱含量,改善认知功能。早期内服效果较佳。不宜与中枢抑制剂合用,以免加重中枢抑制。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。脑梗后的患者在饮食方面要尽量清淡,多吃新鲜蔬菜水果,保持营养均衡,同时还要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于病情恢复。

2024-03-11 16:55

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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