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为什么不排卵会引起子宫异常出血
补充说明：为什么不排卵会引起子宫异常出血
a******W 2022-01-29 10:13
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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不排卵可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症、高泌乳素血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和促黄体生成素的分泌，导致不排卵。这可能引起月经周期不规律、子宫内膜增生等问题。针对此病因的治疗通常包括使用药物调节内分泌状态，如口服避孕药或孕酮类药物。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者存在雄激素水平升高、持续无排卵等特征，进而影响子宫内膜正常脱落，出现异常子宫出血的现象。改善生活方式、饮食调整以及运动疗法是常用的非药物治疗方法。药物治疗则可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致代谢率增加，扰乱正常的生殖激素平衡，从而干扰正常的排卵过程，可能导致不排卵。这可能会引起子宫内膜过度增生，导致异常出血。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进。需定期监测甲状腺功能以调整治疗方案。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会造成体内糖皮质激素和盐皮质激素减少，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致不排卵的发生。此时由于缺乏足够的激素来支持子宫内膜生长，容易引起子宫内膜脱落不全而发生异常出血。原发性肾上腺皮质功能减退症可通过长期口服氢化可的松进行替代治疗。需要定期随访并调整剂量以维持正常血压和电解质平衡。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，其中垂体瘤较为常见，可导致催乳素水平升高，抑制卵泡发育和成熟，进而影响排卵。未成熟的卵泡不会产生足够的雌激素刺激子宫内膜，因此易发生子宫内膜脱落不全的情况。对于高泌乳素血症，医生可能会开具溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。需定期复查催乳素水平以评估疗效。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢排卵情况。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于调节内分泌状态。
2024-01-24 09:20
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
