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尿蛋白1+需要做肾穿刺吗
补充说明：尿蛋白1+需要做肾穿刺吗
2022-01-29 10:13
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尿蛋白一个加号是否需要做肾穿刺，要根据患者具体情况判断 。如果是新近发病的患者，尿蛋白一个加号，24小时尿蛋白定量较大。需要在用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗之前，做肾活检穿刺。明确病理组织类型，避免盲目使用激素引起副作用。如果是慢性肾小球肾炎，病程中为了明确病变活动度和慢性化的程度，应该做肾活检检查。如果能够明确是高血压、糖尿病或体位性蛋白尿等原因而引起，可以不做肾穿刺。
2022-04-13 17:59
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
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