首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗病人坐不稳是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗病人坐不稳可能是脑梗死后遗症、共济失调性脑梗死、多发性硬化症、帕金森病、脑干损伤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死后遗症是由于大脑缺血导致神经功能受损,影响了身体平衡和协调能力,从而出现坐不稳的情况。针对后遗症的康复训练可以改善患者的运动功能,包括物理疗法、职业疗法等。
2.共济失调性脑梗死
共济失调性脑梗死是指大脑深部基底节区的内囊受累引起的共济失调型脑梗死,内囊负责传导各种感觉冲动至大脑皮层,当其受损时会导致患者出现步态不稳、站立摇晃等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗,防止病情进展。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎性疾病,病变主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓,临床特征为缓解-复发,缓解期无任何症状或轻微症状,复发期则会出现新的或已有的症状加重,如行走困难、平衡障碍等。如果病变位于小脑或前庭系统,则可能导致眩晕、呕吐、恶心、眼球震颤、站立不稳等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂控制疾病的活动性。
4.帕金森病
帕金森病是一种慢性进行性的神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元大量减少引起纹状体DA递质含量显著降低,失去正常调控作用,导致肢体僵硬、行动迟缓、姿势平衡障碍等表现。患者可遵照医生的意见服用盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物来缓解肌肉强直的症状。
5.脑干损伤
脑干损伤通常由外伤引起,可能会导致运动协调障碍、肌张力减低、腱反射减弱或消失,严重者可有去大脑性强直状态,因此会引起坐立不安的现象发生。对于脑干损伤的患者,需要及时就医,在医生的指导下通过针灸的方式刺激穴位来辅助恢复机体的功能。
建议定期复查头部MRI以监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于改善症状并预防跌倒风险。

2024-03-18 11:20

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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