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桥本氏甲状腺炎怎么确诊
补充说明：桥本氏甲状腺炎怎么确诊
a******W 2022-02-01 21:13
桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能检查 甲状腺 慢性自身免疫性 性疾病
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桥本氏甲状腺炎一般需要通过体格检查、甲状腺功能检查、B超检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺核素扫描等方式进行确诊，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、体格检查
桥本氏甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症性疾病，患者可能会出现颈部肿胀、咽部不适、甲状腺肿大等症状。建议患者及时就医，医生会对患者进行体格检查，一般会表现为甲状腺质地坚硬、有结节。
2、甲状腺功能检查
主要是检查甲状腺激素水平以及甲状腺相关抗体，可以判断患者是否存在甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等情况。如果患者出现甲状腺功能亢进症，则会表现为T3、T4升高，而TSH降低。如果出现甲状腺功能减退，则会表现为T3、T4降低，而TSH升高。
3、B超检查
通过B超检查可以观察到甲状腺的大小、形态、边界等，还可以判断甲状腺内是否存在结节，以及结节的大小、形态、边界等情况。如果患者存在甲状腺结节，还可以明确结节的位置以及大小。
4、甲状腺细针穿刺细胞学检查
甲状腺细针穿刺细胞学检查是一种有创检查，可以明确甲状腺结节的性质，对于诊断桥本氏甲状腺炎有一定的辅助作用。
5、甲状腺核素扫描
甲状腺核素扫描主要是利用甲状腺组织对核素的摄取能力进行检查，有助于判断甲状腺结节的良恶性，还可以用于辅助诊断甲状腺炎。
建议患者及时就医，有助于明确病因，从而对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2022-02-01 23:45
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
