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老年人肾萎缩是什么原因引起的
补充说明：老年人肾萎缩是什么原因引起的
a******W 2022-02-02 22:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人肾萎缩可能是由肾动脉硬化、高血压肾病、慢性肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉硬化
肾动脉硬化是由于脂质沉积、纤维组织增生和钙盐沉积导致肾动脉管壁增厚、管腔狭窄的一种病理变化。这会影响肾脏血液供应，进而影响其功能。对于肾动脉硬化的患者，可以遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压肾病
长期未控制好的高血压可引起肾小球内高压、肾小球硬化、肾间质纤维化，从而导致肾萎缩。随着病情进展，肾单位逐渐丧失，肾功能逐渐减退甚至衰竭。如果确诊为高血压肾病，需要积极控制血压，可以在医生指导下服用降压药，比如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
3.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性损伤，表现为肾小球肾炎的一组疾病。持续的炎症反应会导致肾小球硬化、肾小管损伤以及肾间质纤维化，进一步发展为肾萎缩。患者可在医生指导下应用激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙注射液、醋酸片等。
4.糖尿病肾病
高血糖状态导致微血管病变，肾脏毛细血管基底膜增厚，蛋白尿增多，肾小球滤过率下降，最终导致肾萎缩的发生。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平，同时定期监测血糖值。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，通常由基因突变引起，导致肾小管上皮细胞过度生长形成囊肿，压迫正常的肾组织，使肾体积增大。随着时间推移，囊肿会不断扩大并破坏肾实质，导致肾萎缩。针对多囊肾的治疗主要是延缓疾病的进展，减少并发症的发生。常用的治疗方法包括控制血压、降低尿蛋白和预防感染。例如，卡托普利片可用于降低血压，头孢克肟颗粒用于预防感染。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估肾脏状况。必要时，还应进行超声波检查或磁共振成像以评估肾萎缩的程度和原因。
2024-03-01 02:26
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肾萎缩atrophyofkidney是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的，当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。因此在治疗肾病过程中改善和控制肾萎缩是至关重要的。
