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胃痛一直想上大号怎么回事
补充说明：胃痛一直想上大号怎么回事
a******W 2022-02-02 22:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃痛一直想上大号可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物无法及时消化和排空，进而引起腹胀、腹痛等症状。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应，此时由于炎症因子的作用会导致胃部疼痛。当胃肠道受到炎症刺激时，可能会出现腹泻的情况。患者可按医生指示服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，以腹部不适为主要症状，常伴有排便习惯改变。此病存在内脏高敏感性，当胃部受凉后容易诱发胃痉挛，从而引起疼痛，同时还会伴随有腹泻的症状发生。针对肠易激综合征所致的胃痛以及腹泻症状，建议患者可以在医生指导下口服匹维溴铵片、曲美布汀片等解痉止痛类药物进行调理。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所导致的损伤，当胃酸分泌过多或者胃黏膜受损严重时，会引起胃部剧烈疼痛，还可能会影响正常的消化功能，导致排便次数减少。对于胃溃疡引起的胃痛和便秘症状，患者需要积极就医并接受专业治疗，例如根除幽门螺杆菌感染，常用四联疗法，包括胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶胶囊等。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御机制减弱引起，当胃酸对十二指肠黏膜造成持续侵袭时，会引起上腹部疼痛，这种疼痛感有时会放射至背部下方。此外，由于胃酸分泌异常，可能导致消化系统功能紊乱，进而影响排便规律。若确诊为十二指肠溃疡，患者可在医生指导下用H2受体拮抗剂进行治疗，比如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，以免加重胃肠道负担。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻症状。
2024-02-27 08:55
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
