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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟不来且没有怀孕的情况下,建议就医进行激素水平检查后,可在医生指导下使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物来调理。由于月经推迟的原因多样,为确保用药安全和效果,务必在专业医生指导下使用上述药物。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。该药物通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴而起到快速止经的作用。服用本品后可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应,一般不需要特殊处理。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌及绒毛膜上皮细胞癌等疾病。此药物具有显著的抗雌激素活性,能对抗雌激素促进子宫内膜增生,从而达到止经的目的。对该药物过敏者禁用。另外,患有心血管疾病以及糖尿病患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为人工周期调节剂用于治疗功能性子宫出血和子宫内膜异位症。其能够使子宫内膜萎缩,从而发挥止经效果。对于有血栓形成倾向的患者应慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇常与其他药物合用以调节月经周期,如复方炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。该药物可以增强机体对促卵泡激素的敏感性,促使卵泡发育成熟并排卵,进而影响月经周期。建议从月经来潮的第5天开始服药,连续服用21天停药7天,再开始下一周期的服药。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对体内雌激素水平不足引起的闭经。它是一种合成孕激素,能够模拟自然生理状态下的黄体期,促使子宫内膜发生蜕膜化,为受精卵着床做准备。对于甲状腺功能亢进症患者,不宜使用醋酸氯地孕酮进行治疗。
需要注意的是,在出现月经推迟不来且排除怀孕的情况下,不可盲目用药催经,以免引起内分泌失调等问题。建议及时就医,完善相关检查,明确原因后再遵医嘱用药。

2024-03-27 11:17

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月经推迟 (经期推迟)

经期推迟即月经推迟,女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。

  • 症状起因:1.怀孕  可在月经在月经延迟7天后,可用"孕早知试条"测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,"孕早知试条"呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查.   2.药物的幅作用  如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等.   3.手术引起  如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟.   4.其他  如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.

  • 可能疾病: 子宫内膜癌 月经不调

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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