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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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眼睛黄斑裂孔的原因可能有外伤、高度近视、视网膜变性、黄斑区脉络膜新生血管、年龄相关黄斑变性等,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.外伤
外伤导致眼内组织结构损伤,包括黄斑区域的神经上皮层和色素上皮层,进而引起黄斑裂孔。对于外伤引起的黄斑裂孔,可通过激光光凝术进行治疗,以减少进一步损害。
2.高度近视
高度近视患者的眼球前后径过长,眼球壁逐渐变薄,此时黄斑区处于缺血状态,容易发生退行性病变,形成黄斑裂孔。对于高度近视引起的黄斑裂孔,可以考虑使用曲安奈德注射液、倍他米松注射液等药物局部注射来控制病情发展。
3.视网膜变性
视网膜变性会导致局部组织薄弱,增加黄斑裂孔的风险。针对视网膜变性所致黄斑裂孔,可遵医嘱采用全视网膜光凝术、冷冻疗法等方式进行处理。
4.黄斑区脉络膜新生血管
黄斑区脉络膜新生血管可能导致黄斑区水肿和渗出,从而诱发黄斑裂孔的发生。对于此病,可由专业医生通过经瞳孔温热治疗的方式进行干预。
5.年龄相关黄斑变性
年龄相关黄斑变性是由于遗传和环境因素共同作用导致黄斑区细胞死亡和液体积聚,最终形成黄斑裂孔。对于这种情况,可在医师指导下应用康柏西普眼用注射液、雷珠单抗注射液等药物进行治疗。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史者,以早期发现并预防黄斑裂孔。必要时,还可配合医生进行荧光素眼底血管造影术、光学相干断层扫描等检查,以便及时监测眼部状况。

2024-01-24 07:55

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脉络膜新生血管 (视网膜下新生血管)

脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管,是来自脉络膜毛细血管的增殖血管,通过Bruch膜的裂口而扩展,于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部,因而严重地损害中心视力。本症极为常见,目前已成为致盲的主要原因之一,早期发现和及时处理,在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年,Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人,视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术,发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间,常见于成人眼,且特别常见于60岁以上者。

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