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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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排卵推迟可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑、枸橼酸氯米芬、戊酸雌二醇、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。但是排卵推迟可能是多种原因引起的,建议咨询专业医生进行详细检查和诊断,以确定具体原因并制定个性化治疗方案。
1.氯米芬
氯米芬适用于无排卵的患者,该药物能够促进垂体LH和FSH释放,进而诱发排卵。使用氯米芬时需监测肝功能,因氯米芬可能引起肝脏酶水平升高。
2.来曲唑
来曲唑可用于治疗绝经后乳腺癌患者。其通过抑制芳香化酶活性,降低雌激素水平,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而诱导排卵。对来曲唑过敏者禁用。建议定期进行肝功能检查,以评估潜在的风险。
3.枸橼酸氯米芬
枸橼酸氯米芬可调节月经周期,改善不规律排卵的情况。此药为选择性雌激素受体调节剂,能模拟自然生理状态下的雌激素浓度波动,刺激卵泡发育并诱导排卵。服用本品期间应避免驾驶车辆等危险机械操作,以免发生意外。
4.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇对于雌激素缺乏引起的围绝经期综合征、更年期综合症具有较好的疗效。该药物属于雌激素类药物,能够使子宫内膜增厚,有利于精子着床,促进卵子排出。对该药物过敏者以及患有严重心血管疾病的患者禁止使用。另外,存在偏头痛、哮喘病史的患者慎用。
5.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮主要针对黄体功能不足导致的排卵障碍。其具有显著的孕激素样作用,能促使子宫内膜由增殖期转为分泌期,有利于受精卵着床及胚胎生长发育。不宜长期大量使用。服药期间出现乳房胀痛、恶心呕吐等症状时应及时停药并向医生咨询。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。针对排卵推迟的情况,除调整生活方式外,还可考虑应用促排卵药物进行调理,如克罗米芬、尿促性素等。

2024-02-13 06:25

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排卵期出血 (月经中期出血 )

在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

  • 症状起因:排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象,一般情况下这种出血量很少,肉眼不能观察到,但有的人会出现明显的出血症状,严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时,发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞,而没有肉眼可能见到的出血,这不属病理现象;但有排卵期出血的妇女,必须排除生殖道的其它疾病,如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然,也还有可能是性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时,或3天一5天,但极少达到7天以上,严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少,点滴即净,或为带中夹血,一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显,甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次,有的人每年中有几个月发生,有的人一生中只出现一次这种现象。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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