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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女士想尿又尿不出来可能是压力性尿失禁、尿潴留、膀胱炎、前列腺增生、膀胱颈梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致排尿困难。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致的。当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏等动作,尿液不自主地从尿道流出。患者可在医生指导下进行提肛运动来改善症状,也可以使用抗胆碱能药物抑制膀胱收缩,如阿托品、山莨菪碱等。
2.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出的情况,此时膀胱处于充盈状态但不能排空。这可能是由于尿道梗阻或其他原因引起的。对于轻度至中度的急性尿潴留,可尝试热敷下腹部的方法缓解不适症状;重度或慢性尿潴留则需及时就医,在专业人员的帮助下进行导尿术。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,会导致膀胱频繁收缩,进而引起尿频、尿急等症状。严重时还可能会出现尿痛、血尿等情况。患者可以遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病,随着年龄增长,前列腺腺体逐渐增大,压迫尿道,导致排尿困难、尿流变细等症状。患者可以在医生指导下口服非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗,必要时可通过经尿道前列腺电切术等方式进行处理。
5.膀胱颈梗阻
膀胱颈部发生病变后,其结构会发生改变,从而影响到正常的排尿功能,使患者出现排尿困难的症状。患者需要通过手术的方式来进行治疗,例如经尿道膀胱颈切开术、经尿道膀胱镜下膀胱颈电切术等。
建议患者定期监测排尿习惯并记录每日饮水量,以评估排尿频率是否异常。如有持续排尿困难或其他相关症状,应尽快进行尿流动力学检查、超声波检查以及直肠指诊等进一步诊断。

2024-03-29 01:30

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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