首页> 内科> 神经内科> 头痛> 左边头痛后脑勺痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左边头痛后脑勺痛可能是偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、枕大神经痛、颈椎病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统功能障碍性疾病,其发作通常涉及大脑血管收缩和扩张异常。当颅内压发生变化时,会导致左侧头部疼痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻至中度偏头痛发作。
2.丛集性头痛
丛集性头痛是周期性的剧烈头痛,集中在头的一侧,可能伴有眼睑下垂或流泪。这种类型的头痛是由三叉神经周围区域的慢性炎症引起的。患者可遵医嘱使用吸入性氧化亚氮和一氧化二氮混合气体进行治疗,能有效减轻疼痛症状。
3.三叉神经痛
三叉神经痛由三叉神经受到压迫或刺激引起,导致面部、口腔和下巴区域的阵发性电击样剧痛。这种疼痛可以辐射到头部侧面。患者可遵照医生的意见口服卡马西平片、苯妥英钠片等药物来控制疼痛。
4.枕大神经痛
枕大神经痛多为单侧持续性钝痛,也可呈阵发性针刺样、刀割样痛,夜间尤重,常伴失眠。主要是由于睡眠姿势不当、枕头过高过低等原因导致局部血液循环受阻,从而诱发疼痛。建议患者遵从医师的指导通过服用维生素B族类药物来进行营养神经治疗。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会对颈部周围的神经产生压迫作用,进而引发左侧头痛的症状。针对这种情况,患者可以在医生指导下使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行调理。
建议定期进行头部MRI扫描以监测病情变化,同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于减少头痛的发生。

2024-01-12 04:59

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素

  • 可能疾病:夏季感冒  淋病后综合征  男性急性淋病  胆碱能性荨麻疹  寒冷性荨麻疹  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  纤维支气管镜  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  中性粒细胞计数  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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