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外伤后伤口长期不愈合的原因
补充说明：外伤后伤口长期不愈合的原因
a******W 2022-02-07 13:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
外伤后伤口长期不愈合可能是由外伤后感染、糖尿病、血液循环障碍、低蛋白血症、维生素缺乏等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后感染
由于外伤导致皮肤完整性破坏，细菌可从外界侵入伤口内部，引起局部炎症反应和组织损伤，进而影响伤口愈合。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.糖尿病
高血糖状态使得白细胞功能受损，同时抑制了生长因子的活性，从而延缓了伤口的愈合过程。控制好血糖水平是关键，可通过口服降糖药或者胰岛素注射来达到目的，例如二甲双胍、格列齐特等口服药以及甘精胰岛素、门冬胰岛素等胰岛素制剂。
3.血液循环障碍
血液循环障碍会影响伤口部位的血液供应和营养供给，阻碍伤口愈合的过程。改善血液循环是必要的，可以通过增加活动量、穿戴压力袜等方式促进下肢静脉回流，必要时也可遵照医生的意见服用羟苯磺酸钙胶囊、烟酰胺片等药物以扩张血管。
4.低蛋白血症
低蛋白血症会导致胶体渗透压降低，使水分滞留在组织间隙中，影响伤口周围微循环，从而延缓伤口愈合。补充蛋白质是有效的治疗方法，可以适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等；严重者则需要通过静脉途径给予人血白蛋白、氨基酸等药物进行治疗。
5.维生素缺乏
维生素缺乏可能导致机体免疫功能下降，影响伤口愈合所需的生物合成过程。补充相应维生素是必要的，患者可在医生指导下服用复合维生素B片、维生素C咀嚼片等药物来进行治疗。
建议定期复查，监测伤口愈合情况。此外，还可进行血糖检测、血脂分析等实验室检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-20 02:45
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
