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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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儿童便血暗红色无疼痛可能是上消化道出血、结肠息肉、过敏性紫癜、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化道出血。建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃和十二指肠发生的急性出血,血液经过肠道时红细胞被分解,形成含铁血黄素,随粪便排出体外,导致大便呈黑色或柏油样。对于上消化道出血患者,可以考虑使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
2.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,当息肉表面破溃时会引起少量出血,血液随粪便排出后表现为暗红色便血。若息肉较大或数量较多时可引起肠腔狭窄,排便困难。内镜下切除术是一种常用的结肠息肉治疗方法,通过结肠镜检查找到息肉并将其摘除。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应导致毛细血管通透性增加,血液外渗到皮肤和黏膜下组织中,出现皮疹和便血等症状。抗组胺药可用于缓解过敏性紫癜的症状,例如西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆IgM增多,导致高粘滞血症,影响血液循环,进而引起凝血功能障碍,导致出血倾向,包括便血。化疗是巨球蛋白血症的主要治疗方式,常用方案为环磷酰胺联合。
针对儿童便血的情况,建议家长带孩子及时就医,完善相关检查,如血常规、凝血功能检测以及电子胃肠镜检查,以便进一步确定诊断并接受适当治疗。日常生活中,应密切观察孩子的精神状态,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-02-15 18:40

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上消化道出血

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以呕血和黑粪为主,是常见的外科急症。

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