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血蛋白和尿蛋白高是怎么回事
补充说明：血蛋白和尿蛋白高是怎么回事
a******W 2022-02-08 15:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血蛋白和尿蛋白高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多发性骨髓瘤肾损害、系统性红斑狼疮肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，主要表现为血尿、蛋白尿等。由于肾小球滤过膜受损，通透性增加，血中的蛋白质漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱使用他克莫司软胶囊改善病情。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳引起微血管病变所致。此时肾小球基底膜增厚，电荷屏障受损，会导致蛋白从尿中丢失。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液来控制血糖水平，从而延缓疾病的进展。
3.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能改变，包括良性小动脉硬化性肾硬化症、恶性小动脉肾硬化症等。持续的高血压可使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁损伤，蛋白从肾小球漏入尿液中。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平片、卡托普利片等药物降低血压，减轻对肾脏的压力，缓解不适症状。
4.多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤肾损害是由于骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白异常增多，沉积在肾小球中形成淀粉样变性，导致肾小球滤过膜通透性增加而出现蛋白尿。患者可以在医生指导下使用硼替佐米注射液、沙利度胺片等药物进行化疗，以抑制肿瘤细胞的增长，减少蛋白尿的发生。
5.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的自身免疫性疾病，由于免疫复合物沉积于肾小球，导致肾小球损伤，出现蛋白尿。患者可以听从医生建议口服龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抗炎作用，有助于改善病情。
建议定期监测肾功能和尿常规，以便及时发现并处理可能存在的问题。饮食方面宜低盐饮食，避免食用腌制食品，如咸菜、腊肉等，以免加重水肿。
2024-01-23 05:43
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
