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精选回答(1)

周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:擅长于老年内科疾病,尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。

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老年人心肌梗死主要可以通过打通血管、服用药物等进行治疗。急性心肌梗死时需要尽量早期、充分、持续开通梗死相关血管,方法包括静脉溶栓、冠状动脉介入治疗及冠脉搭桥。抗血小板药物可以改善患者预后,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。另外他汀类调脂药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇至1.4mmol/L以下,改善动脉粥样硬化预后。

2022-01-13 16:23

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老年人心肌梗死 (老年人心肌梗塞,老年心肌梗死)

心肌梗死是某支冠状动脉持续缺血,其所支配的心肌发生不可逆转坏死而形成的病理过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,常见的诱因有过度疲劳、精神高度紧张、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、一氧化碳中毒等。老年性心肌梗死在临床上具有以下特点:①临床症状多不典型;②发病前有其他疾病(高血压、糖尿病、脑血管病、呼吸道、胃肠道及泌尿系统感染等)者多;③昼夜发作规律,晨6~12时发作居多,可能与体内儿茶酚胺水平变化有关;④与天气和气候变化的关系。

适用药品

冠心康胶囊

心血管疾病:冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病; 脑血管疾病:脑动脉硬化脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病;   其 它:对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用,达到异病同治的效果。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

环磷腺苷注射液

1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克;2.对改善风湿性心脏病的心悸、气急胸闷等症状有一定的作用;3.对急性白血病结合化疗可提高疗效,亦可用于急性白血病的诱导缓解;4.此外,对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。

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