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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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14岁孩子尿蛋白高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,肾脏固有细胞发生不同程度增生改变的疾病状态。由于炎症因子刺激,可引起肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出增多,出现尿蛋白高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。此时会导致肾小球基底膜增厚,进而影响到肾小球的过滤功能,使血浆中的蛋白质通过受损的肾小球进入原尿中,从而表现为尿蛋白偏高。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指由长期未控制好的高血压导致肾损害的一种疾病,持续的血压升高会对肾小球造成压力,使其内壁变得薄弱,血液中的蛋白质就会趁机渗入尿液中,形成蛋白尿。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药以控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所引起的免疫复合物沉积性肾小球疾病,当机体受到感染或摄入致敏物质后,会发生IgE介导的超敏反应,产生组胺等介质,这些介质会损伤肾小球毛细血管壁,导致尿蛋白排出增加。患者可以按医嘱使用抗组胺药物进行止痒和缓解症状,常用药物包括盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
5.狼疮性肾炎
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的免疫复合物沉积性肾小球疾病,由于自身免疫系统的异常活动,产生大量自身抗体和免疫复合物,在肾脏沉积,导致肾小球通透性增加,蛋白质漏出。患者应在医师指导下接受激素和免疫抑制剂联合应用的方案进行治疗,例如、甲泼尼龙等。
建议定期监测孩子的尿常规和肾功能指标,以便及时发现病情变化。同时注意饮食调理,减少高蛋白食物的摄入,以免加重肾脏负担。

2024-01-21 02:37

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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