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为什么拔牙会流那么多血
补充说明：为什么拔牙会流那么多血
a******W 2022-02-10 16:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后流血可能是因为拔牙后出血、凝血功能障碍、血小板减少性紫癜、高血压、血管性血友病等。这些因素可能导致凝血功能异常，从而引起出血。建议立即就医，以便进行必要的止血处理和进一步的凝血功能评估。
1.拔牙后出血
拔牙过程中会对口腔软组织和硬组织造成创伤，导致毛细血管破裂出血。一般情况下，这种出血会在数小时内自行停止。但如果出血量较多或持续时间较长，则需要及时就医处理。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致拔牙后出现长时间的出血。对于凝血功能异常引起的出血，通常需要输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等凝血因子进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜会导致血液中血小板数量减少，影响止血功能，从而引起拔牙后大量出血。治疗此病可遵医嘱使用糖皮质激素如氢化可的松注射液、注射液等药物升高血小板计数。
4.高血压
高血压患者血管壁弹性降低，脆性增加，在拔牙时容易发生微小血管破裂，导致出血增多。对于高血压引起的出血，首先应控制好血压水平，可通过口服降压药如硝苯地平片、卡托普利片等来稳定血压。
5.血管性血友病
血管性血友病是由于遗传性或获得性凝血因子Ⅷ活性缺乏所致，使凝血功能受损，因此拔牙后会出现出血不止的情况。针对血管性血友病的治疗主要是替代疗法，即通过静脉注射凝血因子浓缩物来补充体内缺失的凝血因子。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可在医生指导下服用维生素K1片、醋酸龙片等药物预防出血。日常生活中注意保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以减少对伤口的刺激。
2024-03-18 02:03
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
