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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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拔牙后一直不消肿总疼可能是感染未控制、干槽症、牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.感染未控制
由于局部存在细菌感染,炎症因子刺激会导致软组织出现红、肿、热、痛等不适。当感染没有得到有效的控制时,就会持续引起疼痛和肿胀。可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
2.干槽症
干槽症是发生在拔牙窝内的急性感染,由于血凝块脱落导致骨壁暴露,容易受到细菌侵袭而发生感染。此时会引起剧烈的跳动性疼痛,且伴有口臭、口腔异味等症状。患者可在医生指导下使用碘仿纱条填塞术、氧化锌丁香油黏固粉填充术等方式进行治疗。
3.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物引起的牙龈边缘的炎症,如果不及时处理,可能会导致牙龈红肿、出血以及疼痛加剧。可通过超声波洁治术彻底清除菌斑和结石,必要时还需遵医嘱服用人工合成青霉素钠、头孢克肟颗粒等药物预防感染。
4.牙周炎
牙周炎通常由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病,若病情发展至晚期阶段,则会出现深部牙周袋形成、附着丧失、牙槽骨吸收等现象,进而诱发持续性的牙龈肿胀和疼痛。患者可以到正规医院接受龈下刮治术、根面平整术等专业治疗,以消除炎症并改善牙齿支持组织健康状况。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎多为阻生智齿萌出不全所致,由于食物残渣滞留于盲袋内,易滋生细菌产生大量毒素,从而引发炎症反应。典型表现为牙冠周围软组织的红肿、疼痛、化脓等症状。如果确诊为智齿冠周炎,应尽快就医,在医生指导下通过开髓引流的方式缓解炎症。
建议定期复查,监测肿胀和疼痛的变化情况,以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的饮食管理,避免硬质食物和过热或过冷的食物,有助于减少对受损区域的刺激。

2024-02-20 08:47

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干槽症 (牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎)

干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此,为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽量减少创伤,拔牙后应尽量缩小拔牙创口,应压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并应拉拢缝合牙龈,缝合不可过紧过密,以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。

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