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拔牙后下颚骨疼是怎么回事
补充说明：拔牙后下颚骨疼是怎么回事
a******W 2022-02-10 16:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后下颚骨疼可能是由感染引起的干槽症、术后血肿、下颌神经痛、复发性颞下颌关节紊乱病、牙槽骨吸收等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起，这些细菌通过拔牙伤口进入口腔，导致软组织炎症和坏死。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.术后血肿
由于手术过程中局部血管破裂出血，在术后形成血肿压迫周围组织，进而诱发疼痛。如果血肿较大，可以考虑穿刺引流或者切开排脓等方式处理。
3.下颌神经痛
下颌神经受到创伤或感染时，可能会出现阵发性的剧烈疼痛，这种疼痛可能持续数天至数周不等。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解不适。
4.复发性颞下颌关节紊乱病
复发性颞下颌关节紊乱病是一种常见的口腔疾病，其特征是颞下颌关节功能障碍。当病变累及下颌骨时，会引起咀嚼肌群的张力增高，从而产生疼痛感。非甾体类抗炎药如吲哚美辛可用于减轻疼痛和炎症反应。
5.牙槽骨吸收
牙槽骨随着牙齿逐渐老化而发生自然吸收，但若在拔牙后未得到适当护理，可能导致加速吸收并引起疼痛。建议定期复查以监测牙槽骨愈合情况，必要时可通过植骨术来促进骨再生。
日常生活中应避免进食过硬的食物，以免加重下颚负担，影响病情恢复。建议进行影像学检查，包括X光片或CT扫描，以评估下颚骨的情况。
2024-01-23 14:09
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
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