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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

胸痒越抓越痒可能是神经性皮炎、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、异位性皮炎等疾病的表现,这些疾病可能因为不同的病因引起。针对不同的病因,治疗方法也不同。因此,建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.神经性皮炎
神经性皮炎是由长期摩擦、搔抓引起皮肤出现苔藓样改变的一种慢性炎症反应性疾病,患者会出现阵发性的剧烈瘙痒。当患者对局部进行搔抓时会导致瘙痒感加剧。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行止痒治疗,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
2.湿疹
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮和真皮浅层炎症性皮肤病,由于体内免疫失衡导致机体产生异常免疫应答,从而诱发炎症反应,表现为红斑、水肿、丘疹、水疱等症状,同时伴有不同程度的瘙痒。反复搔抓会使皮肤受损,进一步加重炎症反应,导致瘙痒感增强。患者可在医生指导下口服抗组胺药物缓解不适症状,比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
3.荨麻疹
荨麻疹通常是因为过敏原刺激机体产生超敏反应,导致肥大细胞释放组胺等介质,使毛细血管扩张、通透性增加而引起皮肤上出现风团和瘙痒的症状。若患者搔抓患处,可能会导致局部血液循环加快,进而促进组织液渗出,使瘙痒感更加明显。患者可以按医嘱使用炉甘石洗剂、复方醋酸乳膏等药物进行止痒处理。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位发生的炎症性皮肤疾病,主要是因为接触了动物毒素、植物花粉等致敏物所致。这些致敏物质会引起机体产生免疫应答,导致组胺等炎症介质的释放,引起局部炎症反应和瘙痒。患者需要及时远离可疑致敏源,并配合医生通过涂抹丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等含糖皮质激素成分的软膏来减轻炎症反应和瘙痒感。
5.异位性皮炎
异位性皮炎的发生可能与遗传、环境因素有关,患者的皮肤屏障功能障碍,容易受到外界刺激而发生炎症反应,导致皮肤干燥、瘙痒等症状。反复搔抓会导致皮肤破损,进一步加重炎症反应,使瘙痒感加剧。患者要保持皮肤清洁湿润,减少刺激性物质的接触,并且可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行治疗。
针对上述提及的各种皮肤疾病,建议定期到医院进行皮肤科体检,包括皮肤镜检、血液学检查以及必要的生物标记物检测。日常生活中还要注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣物,以免细菌滋生,加重病情。

2024-02-08 13:59

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神经性皮炎 (慢性单纯苔藓)

神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓(lichensimplex chronicus),是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病,又叫慢性单纯苔藓。和中医所谓的牛皮癣、摄领疮相似。是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症。病因尚不明确,一般认为与长期搔抓、摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。

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