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激素药为什么不能突然停
补充说明：激素药为什么不能突然停
a******W 2022-02-12 23:10
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激素药不能突然停用是因为存在糖皮质激素药物依赖性、肾上腺皮质功能减退、反跳现象、病情复发、感染风险增加等风险。突然停药可能导致病情恶化或出现其他不良后果，因此应遵医嘱逐步减少剂量。
1.糖皮质激素药物依赖性
长期使用后机体对其产生适应性改变，突然停用可能导致身体不适应，出现一系列不适症状。逐渐减少剂量直至停药是常见的方法，以减轻症状。
2.肾上腺皮质功能减退
长期应用外源性糖皮质激素可抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致肾上腺皮质分泌皮质醇不足，引起肾上腺皮质功能减退。需要通过口服或注射补充生理剂量的皮质类固醇来治疗，如氢化可的松、等。
3.反跳现象
患者长时间处于高剂量的激素状态时，会导致自身免疫系统受到抑制，一旦停止使用，免疫系统的异常活动可能会加剧，从而出现反跳现象。为了避免反跳现象的发生，在停药前应逐步降低激素剂量，同时监测病情变化。
4.病情复发
长期使用激素可能影响免疫系统的正常功能，导致机体抵抗力下降，容易诱发感染或其他相关疾病。对于存在潜在疾病的患者，可以考虑使用非甾体抗炎药进行替代治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
5.感染风险增加
激素具有免疫抑制作用，能抑制白细胞介导的炎症反应和免疫应答，因此长期使用会增加感染的风险。如果患者有感染风险较高的疾病，建议定期进行细菌培养和药敏试验，以便及时发现并控制感染。
需要注意的是，突然停用激素类药物可能导致病情恶化或出现其他不良反应。因此，若需停用激素类药物，应在医生指导下逐步减少剂量，以减少不适症状发生的风险。
2024-01-27 00:50
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
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1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
醋酸泼尼松龙片
用于过敏性与自身免疫性炎症疾病，胶原性疾病。如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。
