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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人头晕呕吐可以考虑使用甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利、西沙必利或胃复安等药物进行治疗。由于头晕呕吐可能是多种疾病的症状,建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.甲氧氯普胺
甲氧氯普胺可用于治疗恶心、呕吐等症状。该药物能促进胃肠蠕动,缓解消化不良引起的不适。长期使用甲氧氯普胺可能导致体重增加和下肢水肿,因此不宜长时间服用。
2.多潘立酮
多潘立酮可改善老年人因胃动力不足导致的恶心、呕吐及腹胀等不适症状。此药能够增强食道下部括约肌张力,抑制恶心反射,从而起到止吐效果。对该药物过敏者禁用,过敏体质者慎用。另外,本品性状发生改变时禁止使用。
3.莫沙必利
莫沙必利适用于慢性功能性消化不良伴有烧心、嗳气、上腹部胀痛等不适症状。此药可以促进乙酰胆碱释放,增强胃肠运动功能,进而达到促消化的目的。对本品过敏者以及肠梗阻患者应禁用。此外,妊娠期及哺乳期妇女需谨慎使用。
4.西沙必利
西沙必利对于由胃排空障碍引起的恶心、呕吐有效。其通过刺激肠道神经元上的5-羟色胺受体而发挥促动力作用。建议从小剂量开始,逐渐加量至有效剂量。注意观察是否有心悸、胸闷等不良反应出现。
5.胃复安
胃复安适用于急性酒精中毒所致眩晕、呕吐。本品具有中枢镇静作用,能直接拮抗前庭系统,提高前庭阈值,故有明显的止吐作用。闭角型青光眼、幽门梗阻、肠梗阻以及对本品过敏者禁用。此外,哺乳期妇女应慎用。
针对老年人头晕呕吐的症状,除上述药物外,还可以遵医嘱口服维生素B6片进行调理。同时,建议定期监测电解质水平,保持充足的水分摄入,以预防电解质紊乱。

2024-03-26 19:47

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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