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卫俊彤 主治医师 三甲

擅长:全科

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拉莫三嗪片可用于治疗癫痫发作控制、心境稳定化、神经痛缓解、抗精神病症状、抗抑郁作用等。本品属于处方药,使用前需咨询医生。
1.癫痫发作控制
拉莫三嗪片通过调节突触传递和抑制神经元过度放电来发挥作用。其能阻断钠离子通道、钙离子通道及中枢神经系统中5-羟色胺受体,从而减少异常放电。适用于各种类型的癫痫发作,包括部分性发作、全面性强直阵挛发作等。起始剂量应较低,逐渐增加至有效剂量以减少副作用发生风险。
2.心境稳定化
拉莫三嗪片具有一定的镇静作用,能够改善躁狂或抑郁症状。此外,它还可以影响神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺的代谢过程,进而起到稳定情绪的作用。可用于双相情感障碍或其他心境障碍的辅助治疗。需监测患者的心理状态变化,并遵循医嘱调整用药方案。
3.神经痛缓解
拉莫三嗪片可以降低神经细胞兴奋性,减轻因神经损伤引起的疼痛。其作用机制主要是通过阻断电压敏感的钠离子通道,减少神经冲动的传导。对于带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等有较好的止痛效果。通常从小剂量开始,逐步增加至有效剂量。
4.抗精神病症状
拉莫三嗪片可拮抗多巴胺D2受体,降低多巴胺活性,对精神分裂症阳性症状有一定的改善作用。主要用于治疗精神分裂症中的阳性症状,如幻觉、妄想等。起始剂量宜低,缓慢加量,避免快速升至目标剂量以免引起血压升高。
5.抗抑郁作用
拉莫三嗪片可能通过调节神经递质如血清素、去甲肾上腺素的平衡来发挥抗抑郁作用。具体机制尚待进一步研究证实。临床可用于治疗抑郁症及相关疾病。须遵医嘱进行剂量调整并密切观察疗效反应。
需要注意的是,在服用拉莫三嗪片期间,应注意可能出现的头晕、头痛等不良反应。建议定期复查血液学参数,特别是孕妇及哺乳期妇女不宜使用本品。

2024-01-28 06:40

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神经痛 (痛性抽搐)

疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 症状起因:疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为 一、周围神经性痛 1、三叉神经痛 常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。 2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛 见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。 3、枕大神经痛 常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。 4、肋间神经痛 常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。 5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎 常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染,受寒、接种异种血清疫苗。 6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。 7、股神经痛和坐骨神经痛 见于神经根病变如肿物压迫,腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。 8、尾骨痛 见于外伤、骨折等。 9、灼性神经痛 见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤,化学性损伤、感染等。 10、带状疱疹 病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。 二、中枢性疼痛 1、脊髓痛 (1)后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。 (2)脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。 (3)脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。 2、丘脑痛 丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。 3、脑桥、延髓痛 见于脑血管病,肿瘤、多发性硬化等。 4、大脑皮质痛 大脑皮质痛少见,一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 可能疾病: 水痘-带状疱疹性葡萄膜炎 神经病 神经痛疾病 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎 莱姆病性巩膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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