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尿激酶的溶栓效果很好,但容易导致哪些副作用
补充说明:尿激酶的溶栓效果很好,但容易导致哪些副作用
a******W 2022-02-16 17:23
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医生回答(1)
尿激酶、链激酶、阿替普酶、瑞替普酶和替奈普酶等溶栓药物具有一定的溶栓效果,但可能会导致出血等副作用。使用这些药物需谨慎,并在专业医生指导下进行,以避免潜在的风险。
1.尿激酶
尿激酶通过激活纤溶酶原转化为具有溶解血栓活性的纤溶酶,从而发挥溶栓作用。其常用于急性心肌梗死、肺栓塞等疾病的紧急治疗。使用时需监测出血风险,防止出现严重出血事件。
2.链激酶
链激酶能直接激活人体内源性纤溶酶原转变为纤溶酶,使纤维蛋白分解为可溶性片段而达到溶栓的目的。该品适用于急性广泛性前壁心肌梗死患者。本品有引起过敏反应的风险,因此需要密切观察患者是否有异常表现。
3.阿替普酶
阿替普酶是一种专门针对血栓形成的纤溶酶原激活剂,能够选择性地识别并裂解纤维蛋白,促进血液凝固过程中的纤维蛋白溶解,起到溶栓的作用。对于存在颅内出血或其他活动性出血者禁用此药物。
4.瑞替普酶
瑞替普酶是新型的溶栓药物,可以快速被组织蛋白酶B降解为无活性形式,减少全身效应和出血风险。对瑞替普酶任何一种成分过敏者禁用;妊娠期及哺乳期妇女慎用。
5.替奈普酶
替奈普酶属于第三代溶栓药物,主要通过抑制纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1发挥作用,具有较强的溶栓效果。使用期间应严密监测患者的出血情况,及时处理可能出现的出血并发症。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用,以降低潜在风险。在使用尿激酶进行溶栓治疗时,应注意定期评估患者的出血风险,尤其是对于存在高血压、糖尿病等基础疾病者,以免诱发脑出血等严重并发症。
2024-02-05 08:20
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
血栓心脉宁片
益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉