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代谢性酸中毒怎么治疗
补充说明:代谢性酸中毒怎么治疗
a******W 2022-02-16 17:23
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精选回答(1)
代谢性酸中毒的治疗需要补液、纠正电解质失衡、补充碳酸氢钠、胰岛素疗法、肾透析等措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他适当的液体来增加血容量,改善尿量。补液有助于排除体内多余的酸性物质,缓解代谢性酸中毒的症状。
2.纠正电解质失衡
调整体内钾、钙等电解质水平至正常范围,通常采用口服或静脉注射的方式。恢复正常的电解质平衡有助于稳定细胞内外环境,减轻因电解质紊乱引起的代谢性酸中毒。
3.补充碳酸氢钠
通过口服或静脉给予碳酸氢钠溶液来提高血液中的碳酸氢根浓度。碳酸氢钠能够碱化血液,对抗由乳酸、酮体等产生的酸性物质;适用于轻度到中度的代谢性酸中毒。
4.胰岛素疗法
通过注射胰岛素降低血糖水平,减少脂肪分解加速和乳酸积累。此方法适合于高血糖导致的继发性代谢性酸中毒患者。快速降低血糖可减少乳酸产生,从而减轻酸中毒状态。
5.肾透析
使用人工肾脏设备清除体内废物和多余水分,通常需要定期进行。对于严重的代谢性酸中毒病例,透析可以帮助迅速清除体内积聚的有毒代谢产物。这是一种紧急情况下抢救生命的手段。
在治疗代谢性酸中毒时,应密切监测患者的电解质及酸碱平衡指标,避免过度补液引起水肿。同时,注意营养支持,保证充足休息,促进身体康复。
2024-02-04 21:48
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。