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泪道冲洗不通怎么办
补充说明：泪道冲洗不通怎么办
a******W 2022-02-16 17:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
泪道冲洗不通可以考虑采取鼻腔泪囊吻合术、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探通术、抗生素治疗、激素类眼药水滴眼等方法进行治疗。如果症状持续不改善或伴有其他不适，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.鼻腔泪囊吻合术
通过手术建立鼻腔与泪囊之间的通道，使泪液能够顺畅地流入鼻腔。医生使用特定工具在患者鼻腔内找到与泪囊相连的位置，并切开组织建立通道。此手术适用于经久不愈的慢性泪囊炎或其他保守治疗无效的情况。
2.激光泪道成形术
利用激光技术对阻塞或狭窄的泪道进行扩张，恢复正常引流功能。通常采用非接触式显微镜辅助，在影像引导下精准定位受损区域并释放能量。该方法适合处理表浅、局限性病变造成的泪道不畅问题。
3.内窥镜下泪道探通术
在内窥镜引导下进行微创手术，直视下将堵塞物取出或打通盲端。手术过程中使用细针头穿刺进入泪囊内部，然后逐步扩大孔道至可容纳探针大小为止。对于存在明确解剖学异常但未涉及深部结构者有较好效果。
4.抗生素治疗
通过口服或局部应用抗生素来控制感染，促进炎症消退。常用药物包括青霉素、头孢菌素等口服制剂以及妥布霉素、氯霉素眼药水等外用产品。适用于急性发作期伴有感染迹象时。需监测药物敏感性及副作用发生情况。
5.激素类眼药水滴眼
通过抑制免疫应答和减少细胞因子产生来减轻眼部充血水肿。例如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。可用于缓解过敏性结膜炎引起的不适症状。长期使用需警惕可能诱发青光眼风险。
针对泪道冲洗不通的问题，建议及时就医，以便进行专业的诊断和治疗。必要时，医生可能会推荐使用激素类眼药水滴眼以减轻炎症反应，同时配合鼻腔泪囊吻合术等手术治疗方案。
2024-03-01 18:23
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泪道冲洗作为泪道检查的一种方法。检查泪道是否通过、有否分泌物。为手术前清洗泪道或验证手术后泪道是否通畅。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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