首页> 外科> 肛肠外科> 大便> 肚子胀大便拉不出来是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肚子胀大便拉不出来可能是功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、结核病等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由饮食纤维摄入不足、饮水量不够导致肠道内容物干燥过硬,难以顺利通过直肠和肛门引起。这种情况会导致排便困难,进而出现腹胀。可通过顺时针按摩腹部促进肠道蠕动进行缓解,也可以使用开塞露等药物辅助排便。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应持续存在超过6个月的情况,由于炎症因子刺激可导致结肠黏膜充血水肿甚至糜烂溃疡化生,影响食物残渣正常运行,进而出现腹胀以及排便不畅的现象。患者可以遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物减轻炎症反应,从而改善不适症状。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,血液中单克隆IgM水平升高,导致血液粘稠度增加,血液循环受阻,进而引起腹腔积液和消化不良的症状。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化学合成的嘌呤类似物,如氟达拉滨、克拉屈滨等,能够抑制DNA合成,干扰细胞分裂,达到杀灭肿瘤细胞的目的。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体免疫力低下时,结核分枝杆菌大量繁殖并产生毒素,这些毒素会刺激肠道平滑肌收缩,导致腹痛和腹泻等症状发生。对于结核病的治疗,需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,患者可在医生指导下应用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议保持充足的水分摄入以软化粪便,必要时可咨询医生是否需要进行钡剂灌肠X线检查、超声波检查等,以排除器质性病变的可能性。

2024-01-17 17:37

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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