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血管紧张素i高什么原因
补充说明：血管紧张素i高什么原因
a******W 2022-02-18 16:53
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血管紧张素i高可能是由肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素系统的激活，进而引起血管紧张素Ⅰ水平升高。患者可在医生指导下使用经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术、经皮腔内肾动脉球囊扩张术等进行治疗。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎时，肾小球毛细血管壁受到炎症损伤，通透性增加，水分和蛋白质漏出，导致尿液中的蛋白含量增高。此时为了维持血容量稳定，身体会通过肾素-醛固酮系统调节血压，从而提高血管紧张素I的浓度。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂进行缓解。
3.肾病综合征
肾病综合症由于肾小球基底膜通透性的改变，导致大量蛋白质从尿中丢失，使血浆白蛋白降低而出现一系列临床症状。低白蛋白血症会引起机体水肿，为了维持血容量正常，机体会启动肾素-醛固酮系统，使血管紧张素Ⅰ升高。患者应遵照医生的意见口服醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病情的发展，会导致肾小球过滤功能受损，影响体内水盐平衡，刺激肾素-血管紧张素系统，进而促进血管紧张素Ⅰ合成增多。患者可以听从医生建议采取胰岛素疗法来控制血糖水平，例如门冬胰岛素30R注射液、甘精胰岛素注射液等。
5.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压会对肾小球造成持续压力，导致肾小球硬化和肾功能损害。这使得肾单位逐渐丧失其过滤功能，无法有效地清除体内的废物和多余的液体，从而导致血管紧张素Ⅰ水平上升。患者可根据医师指导选用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂以控制血压。
针对血管紧张素Ⅰ偏高的情况，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，可能需要进一步的肾功能测试或尿液分析以评估肾脏状况。
2024-02-22 04:52
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