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总胆红素和间接胆红素偏高怎么办
补充说明：总胆红素和间接胆红素偏高怎么办
a******W 2022-02-18 16:53
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精选回答(1)
总胆红素和间接胆红素偏高可以通过饮食调整、药物治疗、肝脏保护治疗、酒精戒断等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少摄入可能增加肝脏负担的食物如脂肪、糖类，以及增加富含抗氧化剂食物如深色蔬菜来实现。此举有助于减轻肝脏代谢压力，改善其功能状态，从而降低胆红素水平。
2.药物治疗
遵医嘱使用保肝药如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等；对于酒精性肝炎可考虑用美他多辛胶囊、维生素B族片等。这些药物能够促进胆汁分泌及排泄，进而降低胆红素浓度；此外，它们还具有抗炎作用，对缓解酒精性肝炎引起的间接胆红素偏高也有一定效果。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗通常包括使用护肝药物，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。这些药物可以帮助修复受损的肝细胞，提高肝脏的功能，从而降低胆红素水平。
4.酒精戒断
如果患者存在长期饮酒史且总胆红素和间接胆红素偏高的原因是由于酒精性肝病导致的，则需要进行酒精戒断。因为持续饮酒会加重肝脏损伤，进一步升高胆红素水平。而戒酒后，肝脏得到休息和恢复，有助于控制病情发展。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动，有利于维护肝脏健康。
2024-04-04 15:38
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
