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出现脂肪泻的可能原因
补充说明：出现脂肪泻的可能原因
a******W 2022-02-18 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脂肪泻可能由胰腺功能不全、胆汁淤积性肝硬化、小肠炎、乳糖不耐受、慢性肾衰竭等病因引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.胰腺功能不全
胰腺分泌不足导致消化酶减少，无法完全分解食物中的脂肪，进而引起腹泻。改善胰腺功能的药物包括胰蛋白酶和胰脂酶替代剂，如米曲菌胰酶片、胰酶片等。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会导致胆盐合成减少，影响脂肪的消化吸收，从而引起脂肪泻。补充外源性胆盐是常用的治疗方法，例如口服胆酸盐制剂熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
3.小肠炎
炎症反应损伤小肠黏膜，降低其吸收功能，使未被吸收的食物进入大肠，产生脂肪泻。抗生素治疗是常见的小肠炎治疗方法，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
4.乳糖不耐受
由于先天遗传或者后天因素导致体内缺乏乳糖酶，无法有效分解牛奶中的乳糖，从而引起腹泻。乳糖不耐受患者可遵医嘱服用益生菌制剂进行调理，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄水分和毒素的能力下降，可能导致电解质紊乱和液体潴留，进而引发腹泻。限制蛋白质摄入并使用低磷饮食可能是管理慢性肾衰竭的一部分，如鸡蛋清、瘦肉等。
针对脂肪泻，建议定期进行胃肠道内窥镜检查以及血液生化检查，以评估胰腺功能和肝脏健康状况。调整饮食结构，避免高脂肪、高纤维食物，如红肉、坚果类，有助于减轻症状。
2024-02-14 04:37
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脂肪泻，俗称为油花样腹泻。可引起脂肪泻的疾病很多。
症状起因：可引起脂肪泻的疾病，大致有下列几种：胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出。胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成份改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。小肠疾病中的小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠粘膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。还有如β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
可能疾病：原发性淋巴瘤 蜡样芽孢杆菌食物中毒 葡萄球菌性食物中毒 拉肚子 热带口炎性腹泻
就诊科室：消化
