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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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早上起来恶心干呕可能是慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、胆囊炎、肝炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,炎症刺激会导致胃部不适和消化不良,进而引起恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性疾病,由于长期炎症刺激,会导致胃黏膜上皮细胞减少,腺体萎缩,影响食物的正常消化吸收,从而出现恶心、呕吐的症状。针对此病的治疗主要是改善生活习惯,如饮食调整和适量运动,同时也可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致恶心、呕吐、腹胀等不适症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物联合使用。
4.胆囊炎
胆囊炎是胆囊的炎症反应,当炎症累及到邻近器官时,可能会对胃肠产生一定的刺激作用,此时就会诱发恶心、呕吐的现象发生。对于急性胆囊炎患者,可以考虑在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药进行治疗。
5.肝炎
肝炎患者的肝脏功能受损,无法有效代谢体内毒素,这些有害物质逆流入血,刺激胃肠道,可能导致恶心、呕吐的发生。如果是病毒性肝炎所致,则需要配合医生通过静脉注射的方式用还原型谷胱甘肽注射液、促肝细胞生长素注射液等保肝护肝的药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻的食物,保持规律作息,有助于缓解症状。

2024-01-19 10:45

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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