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食管静脉曲张是怎么引起的原因
补充说明：食管静脉曲张是怎么引起的原因
a******W 2022-02-19 21:00
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食管静脉曲张可能是由酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、肝硬化、门脉高压症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，进而出现肝硬化的病理改变，此时肝脏无法正常发挥其解毒功能，从而影响到其他脏器的功能。这会导致肝脏对血液中的有毒物质的清除能力下降，使这些物质进入血液循环并刺激食道黏膜下血管扩张。患者需要戒酒，并配合医生进行药物干预和生活方式调整，如使用、纳曲酮等药物替代疗法。
2.慢性肝炎
由于病毒持续感染肝脏，导致肝细胞炎症损伤和修复过程反复发生，久而久之会引起肝纤维化和肝硬化。当肝硬化发展至一定程度时，可引起门脉高压，进一步导致食管静脉曲张的发生。针对慢性肝炎引起的食管静脉曲张，主要是通过抗病毒治疗来控制病情的发展，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.血吸虫病
血吸虫寄生于人体后，会对肝脏造成一定的损害，引起肝组织的炎症反应和坏死，进而导致肝纤维化和肝硬化。随着肝硬化的进展，门脉压力逐渐增高，使得食管下端的静脉曲张。对于血吸虫病所致的食管静脉曲张，主要需采用吡喹酮片进行驱虫治疗，以减少血吸虫对肝脏的损害。
4.肝硬化
肝硬化是多种原因引起的慢性肝病终末阶段，肝小叶结构被破坏，代之以假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬。肝硬化晚期会出现门脉高压，导致食管胃底静脉曲张。对于肝硬化患者的食管静脉曲张，可以考虑内镜下曲张静脉套扎术进行治疗，在专业医师指导下进行。
5.门脉高压症
门脉高压症是指各种原因导致门静脉系统内压力升高的一组临床综合征，其中最常见的原因是肝硬化。门脉高压会导致脾脏肿大、侧支循环开放以及腹水积聚等一系列病理生理变化，严重者可引起上消化道出血。患者可在医生指导下服用片、硝苯地平片等降压药进行缓解。
建议定期进行胃镜检查以监测食管静脉曲张的变化，同时注意饮食习惯，避免食用过硬或粗糙的食物，以减少出血风险。
2024-03-28 01:04
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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